“冬病夏治”有何科學依據?

  記者劉臻

  每到夏至,各大醫院都推出了“冬病夏治”的養生方案,而其到底有何科學依據?為此,記者特地采訪了衡陽市中醫醫院呼吸科副主任張雨星。

  據介紹,根據“天人合一”“春夏養陽,秋冬養陰”的理論,每年三伏季節陽氣正旺之時,是各病夏治的最佳時機。三伏天是全年中天氣最熱、陽氣最盛的階段,在此期間,人體腠理疏松、經絡氣血流通,有利于藥物的滲透和吸收。

  同時,“冬病夏治法”由來已久,療效與安全均經得起考驗,是我國傳統醫學的一個重要治法。自然界存在著許多致病因子,古人將之概括為風、寒、暑、濕、燥、火,稱為六淫,其中寒邪引發的疾病,發病時間以冬季為主。中醫認為,疾病的形成,外因只是一個方面,更重要的是人的體質狀態。遭受寒邪侵犯的人往往肌體陽氣不足,寒邪積久不散更傷陽氣,導致內寒。所以說各病多以寒邪侵入為外因,以患者體質的陽氣不足為內因。寒邪屬于中醫所說的陰邪,在陰氣上升達到頂點的冬季,患者體質處于低潮,接受外界治療能力也處于不佳時期,所以見效緩慢。而夏季由于氣溫升高,人體內陽氣上,經絡通達,氣血充沛,精力旺盛,寒邪則內伏不發,此時采取抑陰祛寒、補充陽氣的預防治療措施,尤其是三伏天,肌膚腠理開泄,如選取穴位貼敷,藥物最容易由皮膚侵入穴位經絡,能通過經絡氣血直達病處,可促使陽虛易感外寒的病體恢復正常,使其在寒冷季節容易抵外寒而不發病或少發病,往往能收到事半功倍的效果。”張雨星主任為記者詳細介紹了冬病夏治的病理。

  而常見的“冬病”主要是呼吸道系統的疾病,如支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺氣腫、過敏性鼻炎、慢性咽喉炎、慢性扁桃體炎、反復感冒、風濕與類風濕性關節炎以及中醫脾胃虛寒類疾病等。

  簡單來說,這個冬病夏治就是在陽氣較盛的夏天,運用中醫方法,增強自身抵抗力,治療冬天易得的疾病(譬如咳嗽、哮喘、關節痛凍瘡、感冒、氣管炎等),防患于未然。

  冬病夏治方法都有哪些?

  冬病夏治的幾個常見方法是:藥物內服、藥物外擦或外洗、艾灸、刮痧、拔罐等。這幾種方法的理論支持源于《素問四氣調神論》中的“春夏養陽”與《素問六節臟象論》中“長夏勝冬”的克制關系等思想。

  這幾種方法所依據的原理是:夏天腠理開瀉,身體的血管擴張、血液循環加速,藥物和推拿可透過皮膚起到作用。在夏天的時候靠疏通經絡氣血,把身體底子打好,把免疫力提高起來,以扶正祛邪。

  中醫把冬病夏治的精髓歸為“排寒”。冬病患者本身體質虛寒,再加上冬天的外界環境也是一片寒冷,這就讓內寒遇上了外寒。兩寒夾擊,便毫無解凍的可能。在冬天治寒癥,就像是在雨天晾衣服,是很困難的。這必然導致“寒凝血滯”。若寒氣停留在關節,就會產生疼痛;若寒氣停留在臟腑,就易產生腫物;若寒氣停留在經絡,就會使經絡堵塞,氣血運行不暢,出現四肢不溫,手腳發麻等癥狀。

  穴位敷貼也講究個性化治療

  鑒于冬病導致的后果很不好,不少有治療欲望和保健意識的人們在夏至時節就開始聽從醫囑了,在醫院排隊買三伏貼。但三伏貼并不適合所有人貼,亂貼三伏貼的人會倒貼錢,會產生相反的作用。

  這里的“冬病夏治”針對的是有呼吸系統疾病、有消化類疾病、有骨傷類疾病、有風濕有免疫性疾病、有耳鼻喉科疾病、有兒科疾病、有慢性皮膚病、有婦科疾病的人和虛寒體質者等。前面幾種疾病還好理解,但是虛寒體質這個概念讓很多人“懵圈”。

  簡單來說,虛寒體質者通常自身產熱不足(沒有火力),所以手腳冰涼,怕風怕冷,神倦易困,即使在夏天也要穿著襪子蓋被子。這種人在夏天都畏寒,冬天就更難以度過了(以老年人居多)。

  科室曾收治過一位60歲的老人,由于常年的吸煙史,讓其患上了慢阻肺,一年起碼得住上56次院。在張雨星主任等醫務人民的建議下,虛寒體質的他抱著試一試的心態進行了三伏貼的治療。于足三里、肺俞、腎俞、大椎等穴位上進行穴位貼敷,配合服用冬病夏治丸。三年下來,他慢阻肺發病次數明顯減少,隨之住院次數也顯著減少。如此經濟便捷又療效顯著的治療方式,他如今逢人就推薦。

  還有的是患者是體寒的小孩。因為貼三伏貼這種方式不經過腸胃代謝,使用方便,副作用小,還能免去吃藥打針之苦,所以不被孩子們抗拒,使得這一人群的患者接納度也很高。根據“寒者熱之”的中醫指導思想,這些人群都特別需要“冬病夏治”。

  張雨星主任治過一個6歲的孩子。孩子3歲時被發現患有哮喘,一年得發上56次。家長聽說,三伏天對哮喘確有其效。于是帶著孩子來中醫醫院進行了冬病夏治治療。她首先為孩子進行了體質辨證,發現其確為虛寒體質,于是為其在肺俞、腎俞等穴位進行對癥貼敷。一個療程下來,孩子哮喘發作的次數明顯減少。

  張雨星主任表示,對于貼敷的穴位,臨床常用還有雙側肺俞、心俞、膈俞等穴位。臨床可根據疾病辨證,根據具體的疾病貼具體的穴位配置適宜的中藥。肺氣虛者還要加貼膏肓、膻中;脾氣虛者要加貼脾俞、關元;腎氣虛者要加貼腎俞、定喘。

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  適應癥

  中醫辨證屬陽虛為主,或寒熱錯雜以寒為主者,也適用于怕冷、怕風、平素易感冒的虛寒體質患者。主要疾病有

  1.氣管哮喘、慢性支氣管炎、過敏性鼻炎、慢性咳嗽、體虛易感等疾病。

  2.慢性胃炎、消化性漬病、慢性腸炎、慢性肝炎、多種消化不良性、營養不良性疾病。

  3.冠心病、肺心病、風心病、心肌病、心血管神經癥、慢性心功能不全等疾病。

  4.風濕性關節炎、類風濕性關節炎、骨關節炎、頸推病、腰椎病等。

  5.慢性腎炎、腎病綜合征、慢性腎功能不全等。

  6.月經不調、痛經等。

  7.小兒疳積、小兒厭食、小兒消化不良、小兒體虛、小幾咽炎、小兒支氣管炎、小肺炎等疾病。

  禁忌人群

  2歲以下嬰幼兒、孕婦、肺結核活動期、支氣管擴張咯血、過敏體質、感冒發熱患者,感染性疾病、皮膚病以及陰虛火旺者。

  貼敷方法

  治療方法是在頭伏、二伏、三伏期間來本院接受穴位敷貼藥物灸各一次,為提高療效,部分患者可在中伏加強一次。

  患者在治療期間注意:

  (1)治療期間忌生冷、甜食、油膩和腥、酸、辣等刺激食品;

  (2)貼膏藥期間請勿用涼水洗澡;

  (3)貼敷時間為:一般成人24小時,兒童12小時,每次敷貼間隔35天,根據皮膚反應調整敷貼及間時間,推薦連貼三年。貼膏藥后如出現皮膚奇癢、發紅等癥狀,即可除去膏藥;如出現紅腫、小水泡等現象,為正常情況,一般數日后能自行消退,必要時可涂金霉素眼藥膏,如水泡較大,可來醫院處理。如在貼敷處皮膚無任何反應,可適當延長貼敷時間,直至皮膚發紅后除去膏藥;

  (4)貼敷后局部皮膚可能會留下輕微色素沉著或疤痕,為正常現象,縮短貼敷時間,在皮膚發癢或稍有紅腫時即除去膏藥,可避免或減少這種可能。

  2019年冬病夏治三伏貼時間:

  第一次(頭伏)治療:7月12日7月21日

  第二次(中伏)治療:7月22日7月31日

  中伏加強:8月1日8月10日

  第三次(末伏)治療:8月11日8月20日

  注意事項:

  1.慎食肉桂、花椒、茴香、狗肉、羊肉等辛燥及肥甘滋膩之品。

  2.敷貼期間忌吹空調、食冷飲,忌大量服用寒涼之品。

  3.兒童、糖尿病患者應密切觀察皮膚反應,敷貼時間酌情減少。

  4.忌過量運動,以免汗出過多,導致氣陰兩虛。

  5.敷貼后局部會有輕微癢、痛、發紅屬正常反應,避免抓、撓,如局部出現水泡、漬爛,請及時告知醫生進行相關處理。

  6.推薦敷貼期間辨證內服冬病夏治丸510瓶,內外兼治。(編輯:唐錦 責編:李少華 三審:張文凱) 返回衡陽全搜索首頁>>

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